药物保守治疗与腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床分析

摘要

目的：探讨比较药物保守治疗与腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法：对72例未破裂异位妊娠且有生育要求的患者随机分为腹腔镜组（腹腔镜手术＋甲氨蝶呤药物）与药物保守治疗组在（单用甲氨蝶呤药物）。观察记录两组患者治愈率、血β-HCG降至正常的时间（T）和妊娠包块的消失时间（t）及治疗后半年输卵管的再通率。结果：腹腔镜手术组36例,其中输卵管伞部挤压术9例,输卵管切口取胚术27例,全部治愈。药物保守治疗组36例,28例治愈,治愈率77.8%。腹腔镜组治愈率比药物治疗组显著提高,P〈0.05。且腹腔镜组中T和t均明显比药物治疗组短,P〈0.05。治疗后半年输卵管再通率腹腔镜组比药物治疗组显著提高,P〈0.05。结论：腹腔镜手术＋甲氨蝶呤法的保守性手术集中了腹腔镜手术及药物治疗的优点,对于未破裂异位妊娠且有生育要求的患者可作为治疗的首选。