联合应用丝裂霉素C与羊膜移植治疗翼状胬肉的临床观察

摘要

目的：探讨翼状胬肉切除术中联合应用丝裂霉素C与羊膜移植的临床疗效。方法：对60例78眼翼状胬肉施行手术切除，术中局部应用0．04％丝裂霉素C浸润术区暴露的巩膜表面，行羊膜移植覆盖角膜、巩膜创面。术后随访7～28个月．观察羊膜植片的变化，角膜、结膜创口愈合情况，翼状胬肉复发情况。结果：78眼的羊膜植片与创面良好贴附，部分羊膜植片渐与结膜融合生长，部分羊膜植片渐溶解消失。8周后全部术眼的羊膜植片在裂隙灯显微镜下难以辨识。角膜创面在10天内完整修复，5眼的结膜切口愈合不良，有7眼胬肉复发，复发率8．97％，其余71眼均形成完整光滑的眼表结构。结论：翼状胬肉切除术中局部应用丝裂霉素C与羊膜移植，可抑制术区成纤维细胞和炎症细胞的增殖，减轻炎症反应，抑制术区纤维血管组织增生，同时可促进角膜、结膜创面的修复愈合，重建正常的眼表结构，能有效地治疗翼状胬肉，降低翼状胬肉术后的复发率。