胃镜套扎术治疗肝硬化食管静脉曲张出血的临床分析

摘要

目的:探讨内镜下套扎与断流术和药物治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血(EVB)的止血效果,从中发现治疗EVB最佳路径。方法:对195例肝硬化食管静脉曲张、破裂出血的患者分别进行内镜下食管静脉套扎术(EVL),外科断流术以及内科药物保守治疗。结果:在对肝硬化食管静脉曲张破裂出血的患者分别采用了3种不同的治疗方法:EVL治疗有效率91.57%,EV复发率34.94%,再出血率19.28%;断流术组有效率96.59%,EV复发率28.13%,再出血率18.75%,而药物组有效率68.75%,EV复发率52.5%,再出血率32.5%;肝功能状态越好,食管静脉曲张(EV)复发率、再出血率就越少。结论:EVL+β受体阻滞剂是目前治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血最佳的治疗方法,EVL,具有疗效好、适应证广、并发症少、费用低等优点。