幽门螺杆菌与消化性溃疡的关系探讨

摘要

目的:探讨幽门螺杆菌感染与消化性溃疡的关系。方法:收治消化性溃疡患者178例,进行胃镜检查,在做胃镜检查时要边充气,边进镜,进镜时要缓慢、柔和,切勿用力过猛,造成拉伤胃壁而出血。当胃镜进入贲门应注意观察贲门黏膜的变化,当胃镜进入胃底时向右旋转镜身,使镜头对向大弯侧,同时调整角度钮观察胃底穹隆部,然后再转正镜身观察小弯垂直部,在退镜时用翻转法观察贲门、胃底及小弯垂直部上1/2前后退镜。对于可疑病灶,即于病灶周边黏膜皱襞中断处及中央取材3～10块,送病理检查。所有患者均进行胃镜检查,同时进行活体组织检查及快速尿素酶检查和幽门螺杆菌感染的检测。结果:1780例消化性溃疡中,胃溃疡540例(30.3%),十二指肠溃疡1050例(59.0%),复合性溃疡190例(10.7%),幽门螺杆菌阳性者670例(37.6%),其中胃溃疡69例(10.3%),十二指肠溃疡173例(25.7%),复合性溃疡29例(4.3%),非溃疡性消化不良399例(59.6%)。幽门螺杆菌阴性者1110例(62.4%)。其中胃溃疡91例(8.2%),十二指肠溃疡137例(12.3%),复合性溃疡24例(2.2%),非溃疡性消化不良858例(77.3%)。结论:幽门螺杆菌感染是引发消化性溃疡的重要病因。