Ⅲ-Ⅳa期鼻咽癌放疗后辅助性化疗及顺铂同期放化疗疗效比较分析

摘要

目的:探讨Ⅲ～Ⅳa期鼻咽癌患者放疗后辅助性化疗及顺铂同期放化疗疗效及预后比较。方法:收治病理确诊的Ⅲ～Ⅳa期鼻咽癌患者114例,综合患者情况,分别采用放疗加辅助性化疗、顺铂同期放化疗,其中放疗采用常规鼻咽癌根治性放疗技术,鼻咽肿瘤量68～74Gy/34～37次,全颈预防剂量52Gy/26次,颈部阳性淋巴结肿瘤量64～68Gy/32～34次,辅助性化疗为PF方案2～4疗程,同期化疗为顺铂(Cisplatin)30mg/次/周×7方案。结果:114例患者均按计划完成全程放疗,PF辅助性化疗2～4程,或同期接受顺铂化疗30mg/次/周。结果:所有患者近期完全缓解率为100%,中位2年随访,辅助性化疗组患者4例出现局部复发,12例出现远处转移,同期放化疗组患者无1例局部复发,9例出现远处转移,两组相比,同期放化疗组患者具有更高治愈率,差别具有统计学意义。结论:Ⅲ～Ⅳa期鼻咽癌患者行同期放化疗较放疗加辅助性化疗具有更高的治愈率。