HRCT评分在特发性肺纤维化中的临床应用价值

摘要

目的:探讨高分辨率CT(HRCT)在特发性肺纤维化(IPF)患者临床诊治中的作用。方法:2015年1月-2018年12月收治IPF患者35例,选择具有正常支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞分类且无任何间质性肺疾病(ILD)患者11例作为对照组。两组均进行HRCT检查、肺功能测定(PFT)及BALF检查。结果:HRCT扫描双肺出现最多的征象是网格影(94.3%)、小叶间隔增厚(88.4%)、小叶间质增厚(61.2%)、蜂窝影(71.3%)、纵隔淋巴结肿大(45.6%)和磨玻璃影(42.4%),双肺病变多分布在双下肺外带及胸膜下。HRCT评分与蜂窝影、磨玻璃影均具有显著性负相关,差异均有统计学意义(P<0.05);HRCT总评分与用力肺活量(FVC%)、第1秒用力呼气容积(FEV1%)、弥散功能(DLco%)均具有显著性负相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。HRCT评分与BALF巨噬细胞百分比、中性粒细胞均呈显著性正相关,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:HRCT评分与PFT、BALF细胞百分比具有一定相关性,HRCT评分对于评估IPF患者病情具有重要意义。