内镜黏膜下剥离术在早期胃癌及胃黏膜上皮内瘤变中的临床应用

摘要

目的:探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗早期胃癌和胃黏膜上皮内瘤变的价值.方法:收治行ESD治疗早期胃癌(EGC)及胃黏膜上皮内瘤变患者192例,评价其临床病例资料及并发症,并随访3~12个月.结果:192例患者完整切除率100%,治愈性切除率98.44%,术后复发率1.10%;手术平均时间87.3 min,平均住院日3 d,平均住院费用0.67万元;术中未发生大出血事件,延迟出血发生4例,均在胃镜下成功止血.术中发生穿孔3例,以金属夹夹闭后治愈.结论:ESD治疗能够完整切除胃黏膜病变组织,且手术时间短、并发症少、住院时间短,但临床要严格掌握适应证,进一步完善规范化操作.