儿童社区获得性肺炎痰培养病原菌耐药性分析

摘要

目的:分析德州市立医院儿童社区获得性肺炎(CAP)下呼吸道痰培养病原菌分布特点及其耐药率。方法:选取2020年7月—2022年6月德州市立医院住院治疗且痰培养阳性的CAP患儿1 303例为观察对象,住院后24 h内、清晨采集下呼吸道痰液标本并尽早送检。结果:共分离出病原菌1 320株,革兰阴性菌762株,依次为大肠埃希菌(13.3%)、肺炎克雷伯菌(10.9%)、阴沟肠杆菌(8.9%)、鲍曼不动杆菌(7.1%)、铜绿假单胞菌(5.5%)等;革兰阳性菌555株,依次为金黄色葡萄球菌(25.5%)、肺炎链球菌(16.6%);真菌(0.2%)。革兰阴性菌中大肠埃希菌对头孢他啶及氨曲南、阴沟肠杆菌对阿莫西林克拉维酸钾耐药率分别为14.8%、11.4%、18.0%,所有革兰阴性菌对美罗培南均未出现耐药性。金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素的耐药率分别为48.2%、31.5%,肺炎链球菌对青霉素、红霉素的耐药率分别为17.8%、19.2%,未检出对利奈唑胺、万古霉素耐药菌株。结论:儿童CAP痰培养的病原菌以革兰阴性细菌为主,革兰阳性菌耐药率较高。