肝硬化食管-胃静脉曲张患者内镜治疗术后感染及发热的危险因素分析

摘要

目的 探讨肝硬化食管-胃静脉曲张内镜治疗术后患者发热及感染的发生率,分析相关危险因素.方法 前瞻性选择2019年3月至2020年12月于首都医科大学附属北京佑安医院住院且需要接受内镜治疗的肝硬化食管-胃静脉曲张患者96例,收集患者基本信息及术前、术后相关感染相关检查结果(包括体温、白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞百分比、降钙素原、C反应蛋白、内毒素及细菌血培养).结果 术后发热患者(体温≥37.3°C)共20例,确诊术后感染患者8例.发热组与未发热组比较,合并基础疾病患者及首次治疗患者两组间比较差异有显著性(P<0.05),二分类logistic回归分析提示合并基础疾病(OR=3.168,P=0.035)以及首次接受内镜治疗(OR=6.764,P=0.016)为术后发热的独立危险因素.感染组与非感染组比较,内镜治疗注射点数≥3个及首次接受内镜治疗两组间差异有显著性(P<0.05),但二分类logistic回归分析结果显示两项结果均不是内镜治疗术后感染的独立危险因素(P>0.05).结论 不同抗菌药物预防方案对患者内镜治疗术后感染及发热的影响差异无显著性,首次接受内镜治疗的患者、合并糖尿病或肿瘤的患者、内镜治疗注射点数≥3个的患者为术后感染或发热高危人群.