新生儿败血症病原菌分布及免疫指标变化

摘要

目的探讨败血症新生儿病原菌分布及免疫指标变化。方法选取2014年1月至2020年1月安徽医科大学附属巢湖医院收治的90例败血症患儿为观察组,同时按照随机数字表法选取同期50例健康新生儿为对照组。分析败血症患儿主要临床症状及病原菌分布,对比两组新生儿免疫球蛋白水平及T淋巴细胞水平差异,探讨败血症患儿免疫指标水平与小儿危重病例评分的相关性。结果败血症患儿主要表现为黄疸、体温异常、拒奶、反应差等症状,部分患儿存在呼吸道症状、消化道症状以及皮肤硬肿等症状。所有败血症患儿均为单一病原菌感染,共分离出56株革兰氏阳性菌,25株革兰氏阴性菌和9株真菌。观察组血免疫球蛋白G、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平明显低于对照组,而观察组血免疫球蛋白M及CD8^+水平显著高于对照组(P<0.05)。相关性分析显示,败血症患儿免疫球蛋白G、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平与小儿危重病例评分呈显著正相关(P<0.05);免疫球蛋白M、CD8^+水平与小儿危重病例评分呈显著负相关关系(P<0.05)。结论败血症新生儿所感染的病原菌中革兰氏阳性菌所占比例较高,患儿细胞免疫和体液免疫功能明显下降,且免疫指标改变情况与患儿病情密切相关。