高位胫骨截骨术与全膝关节置换术术后膝关节功能的对比研究

摘要

目的对比分析胫骨高位截骨术(high tibial osteotomy,HTO)与全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术后的膝关节功能的变化。方法选择2017年9月至2019年8月首都医科大学附属北京康复医院收治的膝骨性关节炎患者48例,根据治疗方法分为两组,其中采用HTO患者27例(HTO组),采用TKA患者21例(TKA组),对比Lysholm膝关节评分、关节活动度(range of motion,ROM)、本体感觉(位置觉)、股四头肌肌力。结果两组随着时间的推移,Lysholm膝关节评分得分越来越高,膝关节功能逐渐变好;术后3个月、6个月时HTO组的Lysholm膝关节评分得分显著高于TKA组,差异有显著性(P0.05)。两组随着时间的推移,ROM越来越大,膝关节ROM受限程度逐渐减轻;术后3个月时HTO组的伸展方向ROM显著优于TKA组,差异有显著性(P0.05);术后3、6、12个月时HTO组的屈曲方向ROM一直显著优于TKA组,差异有显著性(P0.05)。结论术后半年,HTO膝关节功能恢复情况优于TKA。