术中持续泵入右美托咪定对腰椎手术患者全身麻醉拔管反应的影响

摘要

目的观察术中持续泵入右美托咪定对腰椎手术全身麻醉拔管反应的影响。方法选择择期行全身麻醉腰椎手术的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。观察组于麻醉诱导前静脉持续泵入右美托咪定0.4μg/(kg·h),对照组静脉持续泵入等量生理盐水。记录两组患者手术时间、苏醒时间、拔管时间以及麻醉前(T_0)、吸痰时(T_1)、拔管时(T_2)、拔管后15分钟(T_3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO_2)、Ramsay镇静评分及呛咳、躁动等不良反应发生情况。结果两组患者的手术时间、苏醒时间、拔管时间等比较,差异均无显著性。两组患者拔管期间SpO_2无明显波动,对照组在T_1、T_2时间点MAP、HR明显高于观察组,差异有显著性(P<0.05);对照组在T_1、T_2时间点Ramsay镇静评分较对照组明显升高,差异有显著性(P<0.05)。两组均无呼吸抑制,观察组发生眩晕1例,呛咳1例,躁动1例;对照组发生眩晕2例,呛咳7例,躁动5例,差异均无显著性(χ~2=0.000、2.003、1.622,P=1.000、0.157、0.203)。结论术中持续泵入右美托咪定不延长苏醒及拔管时间,可减少腰椎手术患者全身麻醉拔管反应。