慢性心力衰竭国内外指南浅析

摘要

心力衰竭（简称心衰）不是单一病因的疾病,而是一种复杂的临床综合征,是由于各种因素导致的心脏结构或功能异常,从而使心室充盈或射血能力受损,产生一系列的病理生理改变,引起心衰的症状和体征,其主要临床表现为呼吸困难和乏力（活动耐量受限）,以及液体潴留（肺淤血和外周水肿）。心衰为各种心脏疾病的严重和终末阶段,具有发病率高、死亡率高的特点,5年生存率与恶性肿瘤相近,严重者1年内病死率高达50%。据我国的流行病学调查显示[1],在过去40年中,由于老年化、心血管危险因素的增加,我国心衰引起的死亡增加了6倍,患病率约0.9%。我国心衰病因：冠心病45.6%,风心病18.6%,高血压12.9%。患者的死亡原因主要为：泵衰竭59%,猝死13%,心律失常13%。尽管我国心衰发病率低于发达国家,但由于我国人口众多和人口快速老龄化,心衰的防治仍然是一项沉重的公共卫生经济负担。