滨州市中心医院抗生素的使用情况及感染病原菌和细菌耐药性的调查分析

摘要

目的探究滨州市中心医院抗生素的使用情况及感染病原菌、细菌耐药性的调查结果。方法滨州市中心医院检验科对2019年4月至2020年4月滨州市中心医院收治的13 982例住院患者的抗生素使用情况进行回顾性分析, 男7 684例, 女6 298例, 年龄（40.25±8.99）岁, 年龄范围为18～71岁, 检测分析感染病原菌的类型、病原菌中病原微生物的构成情况、常见革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌的细菌耐药性。结果 13 982份标本中, 分离出阳性样本1 453份, 阳性率10.39%（1 453/13 982）。阳性样本中共分离出病原微生物共1 672株, 其中革兰氏阳性菌442株、革兰氏阴性菌925株、真菌202株、病毒103株。在常见的革兰氏阳性菌当中, 金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、屎肠球菌及粪肠球菌对阿奇霉素、苯唑西林、红霉素、青霉素、环丙沙星、头孢唑林、左氧氟沙星具有明显耐药性, 差异有统计学意义（P＆0.05）, 对万古霉素、氯霉素、莫西沙星不具有明显的耐药性, 差异无统计学意义（P＆0.05）。在常见的革兰氏阴性菌当中, 铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌对氨苄西林、美洛西林、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松、头孢吡肟、氨曲南、环丙沙星、头孢他啶具有明显耐药性, 差异有统计学意义（P＆0.05）, 对美罗培南、阿米卡星不具有明显的耐药性, 差异无统计学意义（P＆0.05）。结论抗生素的不合理使用能够增加病原菌的耐药率, 通过对常见的病原菌进行有效的药敏试验, 结合试验结果选择敏感性较高的药物能够为临床合理用药提供可靠依据。