补铁治疗时质子泵抑制剂对铁剂吸收的影响

摘要

目的治疗合并有消化性溃疡（PU）的缺铁性贫血（IDA）时,观察质子泵抑制剂对铁剂吸收的影响。方法二种疾病需同时进行治疗的患者共116例,随机分为两组。A组服用H2受体拮抗剂+铁剂,B组服用质子泵抑制剂+铁剂,药物的服用剂量为常规剂量,治疗前检测有关生化指标,治疗过程中每周二次复查血常规和网织红细胞（RC）,观察血红蛋白（Hb）的动态变化,共8周。结果 2周末,两组患者的Hb回升已经开始出现统计学差异（P＜0.05）;8周末,A组患者Hb全部恢复正常,B组患者Hb部分恢复正常（91.9%）（P＜0.01）,而且,从治疗开始到Hb恢复正常,服用质子泵抑制剂的患者所需时间比服用H2受体拮抗剂者明显延长（P＜0.01）。结论质子泵抑制剂可以阻碍铁剂的吸收,临床上应避免同时口服,必要时铁剂可考虑胃肠外给予。