全程营养支持治疗对宫颈癌患者急性放射反应、耐受性和疗效影响的临床观察

摘要

目的 探讨全程营养支持治疗对宫颈癌患者急性放射反应、治疗耐受性和疗效的影响.方法 将经营养风险筛查-2002(NRS-2002)且评分≥3分的98例行根治性同步放化疗的局部晚期宫颈癌患者随机分成实验组(全程营养支持治疗+同步放化疗)46例和对照组(同步放化疗)52例.记录放疗前、后的体质量指数(BMI)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)及生活质量评分(KPS评分),并在放疗结束时对两组患者急性放射反应、治疗耐受性(放疗总疗程、放疗中断率、化疗完成次数)和疗效进行评价.结果 实验组均按计划完成治疗,仅13例曾经出现放疗中断;对照组52例中有45例曾经出现放疗中断,其中9例未能按计划完成放疗.实验组放疗中断率低于对照组(28.26％ vs.86.54％),实验组化疗完成次数多于对照组(4.96±0.21 vs.4.31±0.73),实验组放疗总天数低于对照组(63.13±6.47 vs.85.23±19.28),差异均有统计学意义(P＜0.05).实验组放疗后ALB、PA均优于对照组(P＜0.05).实验组急性放射性直肠炎、急性胃肠道反应及骨髓抑制的发生率与发生程度均低于对照组(P＜0.05).实验组患者的总有效率(RR)明显高于对照组(93.48％ vs.74.42％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 全程营养支持治疗能显著降低宫颈癌根治性同步放化疗患者急性放射反应,改善患者营养状况和生活质量,提高治疗耐受性和放疗疗效.