心肌桥的冠状动脉造影特点及临床意义

摘要

目的:探讨心肌桥的冠状动脉(冠脉)造影特点及其临床意义.方法:对747例接受选择性冠脉造影的病例进行回顾性分析,共检出心肌桥38例,采用计算机辅助定量冠脉造影系统软件对心肌桥进行定量分析.结果:38例均为前降支肌桥,在冠脉投照位中以左肩位及右肩位收缩期狭窄最严重,肌桥长度平均18.8±5.1 mm,肌桥近端距第一对角支距离平均20.1±7.6 mm,距前降支起始部距离平均31.3±9.7 mm,距左冠脉起始部距离平均45.1±10.4 mm.肌桥前有动脉硬化或狭窄表现者11例(29%),合并冠脉瘘3例(8%),合并肥厚性心肌病2例(5%).结论:在冠脉造影中心肌桥现象并非罕见,左肩位造影发现率高,严重心肌桥可以造成心肌缺血.