经左桡动脉途径行冠状动脉造影检查的可行性研究

摘要

目的:与右桡动脉径路对比,探讨经左桡动脉途径行冠状动脉造影检查的可行性及安全性.方法:共选择2007-10至2010-03我院住院行诊断性冠状动脉造影的连续性患者908例,分成左桡动脉组(456例)和右桡动脉组(452例),所有患者均符合Allen试验阳性(桡动脉与尺动脉之间存在良好的侧支循环),使用5F或6F桡动脉专用穿刺鞘组穿刺桡动脉,使用5F左右共用型冠状动脉造影导管(TIG造影管)或Judkins 型造影导管行冠状动脉造影检查,对比两组造影完成率、导丝导管交换率、x线曝光量、血管并发症和患者接受度.结果:两组908例患者行左、右桡动脉原位穿刺成功率均为99.3%.与右桡动脉组比较,左桡动脉组超滑导丝更换率、x线曝光时间降低(P<0.001),而主要表现在x线曝光时间<3 min的患者比率左桡动脉组显著高于右桡动脉组(P<0.001),x线曝光时间>6 min的患者比率左桡动脉组显著低于右桡动脉组(P<0.001),差异均有统计学意义.结论:经左桡动脉途径行冠状动脉造影检查是安全可行的,值得临床选择性应用.