强化阿托伐他汀对经皮冠状动脉介入治疗围术期淋巴细胞的磷酸酶基因表达的影响

摘要

目的:探讨强化剂量阿托伐他汀对不稳定性心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)围术期CD4+T淋巴细胞张力蛋白同源第10染色体丢失的磷酸酶基因(PTEN)表达的影响.方法:选取入住我院并行择期PCI的不稳定性心绞痛患者60例,根据给药时间和剂量,将患者随机分为强化阿托伐他汀组(强化组,n=30):术前2天给药80 mg/d的为术前强化者,术后给药40 mg/d的为术后强化者,n均=30;常规阿托伐他汀组(常规组,n=30):术前、术后均给药20 mg/d确定为术前常规者和术后常规者,n均=30.分别于PCI术前、术后16～24小时抽取新鲜外周血,免疫磁珠法分选出CD4+T淋巴细胞,实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测PTEN信使核糖核酸(mRNA)表达,蛋白免疫印迹法检测PTEN蛋白表达,酶联免疫法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-10炎症相关因子的表达.结果:PCI术后强化者比术前强化者PTEN mRNA、PTEN蛋白表达明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).术后常规者比术前常规者PTEN mRNA、PTEN蛋白表达升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).强化组PCI术后比术前TNF-α浓度降低,白介素-10浓度升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);而常规组PCI术后比术前TNF-α、白介素-10浓度差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:强化剂量的阿托伐他汀可以通过上调CD4+T淋巴细胞PTEN的表达,从而减少PCI术后心肌的炎症反应.