气街干预合脊柱调衡治疗腰椎间盘突出症:随机对照研究

摘要

目的:比较气街干预合脊柱调衡与常规针刺推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效差异,并探讨其镇痛作用机制。方法:将71例患者随机分为综合组(36例)和常规组(35例)。综合组取腹气街部穴位,行双手同刺法,配合脊柱调衡治疗;常规组穴取肾俞、大肠俞及患侧环跳、承扶等,采用常规针刺法和常规推拿治疗。治疗前后两组均采用视觉模拟量表(VAS)评分、功能障碍指数Os-westry问卷调查表、健康相关生活质量评分(SF-36)问卷和检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平评定镇痛效应和临床疗效。结果:综合组愈显率为91.7%(33/36),明显优于常规组的77.1%(27/35,P<0.05);治疗前10次的镇痛效应综合组明显优于常规组(P<0.05);两组治疗后Os-westry功能障碍指数均显著改善(均P<0.05),且综合组优于常规组(P<0.05);治疗后SF-36总体健康、身体疼痛、生理功能、社会功能、情感职能维度值综合组优于常规组(均P<0.05);治疗15次后综合组血清TNF-α水平较治疗前降低,且明显低于常规组(P<0.05),治疗30次后综合组亦低于常规组(P<0.05)。结论:气街理论指导针刺合脊柱调衡干预比常规针刺推拿治疗腰椎间盘突出症起效快、疗效好,在一定程度上提高了患者的生活质量。其镇痛效应与降低血清TNF-α水平有关。