耳穴贴压联合个性化音乐疗法对初产妇围手术期应激反应的影响

摘要

目的:探讨耳穴贴压联合个性化音乐疗法对初产妇围手术期应激反应的影响。方法:选取择期进行剖宫产的初产妇1000例随机分为观察组和对照组,每组500例。两组均于术前1 h和术后3、6、12 h及24 h分别给予个性化音乐放松干预1 h,在此基础上,观察组选取皮质下、神门、心、子宫、卵巢及内生殖器耳穴进行贴压,每次每穴按压1 min,每15 min重复1次,每次用力从轻到重,以耳郭有发胀、发酸和放射感为度。观察两组初产妇焦虑自评量表评分、视觉模拟量表评分,心率、收缩压、促甲状腺激素、皮质醇与血糖水平。结果:最终共973例初产妇完成本次研究,其中观察组488例、对照组485例。进入手术室前两组初产妇焦虑自评量表评分均较入组时明显改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05);观察组初产妇在进入手术室和气管拔管时的心率与收缩压均较同期对照组平稳,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组初产妇在进入手术室、手术开始1h及术后3 h时的促甲状腺激素、皮质醇以及血糖水平明显优于同期对照组(P<0.05);观察组术后6、12 h和24 h的视觉模拟评分低于同期对照组(P<0.05)。结论:耳穴贴压联合个性化音乐疗法较单纯个性化音乐疗法更能减少初产妇围手术期应激反应,促使其心理、生理及情绪改善。