不同针刀进针点治疗腰椎间盘突出症:随机对照研究

摘要

目的:比较压痛点、椎间孔点、关节突关节点3种不同针刀进针点治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及安全性。方法:将105例LDH患者随机分为压痛点组(35例,脱落1例)、椎间孔点组(35例)、关节突关节点组(35例,脱落1例)。3组分别取腰骶部及臀部阳性反应点、椎间孔外口点、椎体关节突关节点进行针刀治疗,每周1次,共治疗4次。观察各组治疗前,治疗2、4周后及治疗后3个月随访时日本骨科协会评估治疗分数(JOA)、腰椎Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及视觉模拟量表(VAS)评分,并观察疗效及安全性。结果:治疗2、4周后及随访时,各组患者JOA评分均较治疗前升高(P0.05);随访时,压痛点组总有效率高于椎间孔点组(P<0.05)。各组均未出现严重不良反应。结论:3种不同针刀进针点均能改善LDH患者症状,在改善患者主观症状、腰椎功能、疼痛程度、远期疗效方面,压痛点综合效果更优。