参松养心胶囊治疗不同起源频发室性期前收缩的临床观察

摘要

目的:探讨参松养心胶囊治疗不同起源频发室性期前收缩(PVCs)的疗效差异及可能机制.方法:选取频发室性期前收缩患者103例,采集24 h动态心电图数据,行心率减速力和心脏结构、功能指标检测,以PVCs为单形、稳定的及发作频率≥平均30次/小时为入选标准.根据心电图QRS波形态将103例患者分为右室流出道型(RVOT)41例,左前分支型(LAB)32例和左后分支型(LPB)30例,患者均连续服用参松养心胶囊(每次3粒,每日3次)3个月,然后再次评估室性期前收缩负荷及心率减速力等.结果:RVOT型患者治疗后全天心率减速力(ODC)较治疗前延长(P0.05).3组患者治疗前后左室舒张末期内径、左室射血分数和血浆氨基末端脑钠肽前体水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).RVOT型患者治疗后PVCs负荷减少幅度较大,与LAB型、LPB型组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).RVOT型患者治疗后ODC增加明显,与LAB型、LPB型组间比较显示,差异有统计学意义(P<0.05).结论:参松养心胶囊治疗不同起源的频发PVCs具有疗效差异,对RVOT型PVCs患者的疗效较为理想,可能与其对迷走神经张力的调节作用有关.