城市建成环境对老年人健康的影响:以体力活动为中介的模型验证

摘要

目的:基于社会生态学理论构建结构方程模型探索城市建成环境、个体属性、体力活动对健康的影响,及不同性别的差异。方法:随机抽取南京市32个社区的老年人,采用问卷调查基本信息,三维加速度计和GPS测量老年人户外活动强度、时间和活动轨迹,利用GIS提取建成环境因素,使用AMOS 22.0对结构方程模型进行检验。结果:建成环境和个体属性对老年人健康状况产生明显的直接影响效应,路径系数分别为0.26、0.32,其贡献度的大小顺序为可达性、设计多样性、密度,年龄、收入;通过体力活动对健康产生明显的间接影响,路径系数分别为0.036、0.101;建成环境、个体属性、体力活动对女性老年人健康状况有正向影响,而对男性老年人无影响。结论:社区建成环境、个体属性、体力活动对老年人健康产生直接和间接影响,且存在性别差异。通过揭示老年人健康影响路径,对新时代城市社区建设、改善建成环境、促进体力活动、提高健康状况具有重要的现实意义。