目的比较动态心电图与常规心电图在诊断老年无症状性心肌缺血的应用效果。方法选择2013年6月-2014年5月经冠状动脉造影确诊老年冠心病患者86例为研究对象,均行常规心电图与动态心电图检查,比较两种检查方法无症状性心肌缺血阳性检出率,比较有、无症状性心肌缺血ST段压低、缺血持续时间、心率;分析无症状性心肌缺血诱发因素、昼夜节律、心率、心律失常发生率。结果动态心电图检出率明显高于常规心电图检出率（87.21%vs 72.09%）（P＜0.05）;无症状心肌缺血患者ST段压低明显低于有症状心肌缺血患者（1.48±0.36 vs 1.64±0.45）mm（P＜0.05）,缺血持续时间、ST段压低时心率明显高于有症状心肌缺血[（10.56±1.68vs 8.52±1.36）min,（81.45±8.63 vs 75.36±8.12）次/min（P＜0.05）;适当运动、脑力劳动或情绪变化是主要诱发因素（31.52%,21.74%）;6:00-11:59时间段占53.26%,心率加快占58.42%,发生心律失常40例（53.33%）。结论动态心电图能较准确反应无症状性心肌缺血患者缺血程度,分析诱发因素、昼夜节律、心率变化、心律失常等,提高诊断效果。
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