子宫瘢痕部早期妊娠40例诊疗体会

摘要

目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕部早期妊娠(CSP)的诊断及治疗方法。方法:2008—2013年我院收治的CSP患者40例。分为1组MTX肌肉或静脉注射+米非司酮+米索前列醇治疗10例;2组采用药物MTX肌肉或静脉注射+米非司酮+米索前列醇干预处理,腹腔镜监视下,宫腔镜检查指导下胚物组织清除术,腹腔镜下病灶清除术+子宫修补术30例.结果:40例均成功的保全了生育功能。结论:根据患者停经史、临床症状、既往剖宫产史、阴道超声、血β-HCG检查结果可早期诊断剖宫产术后CSP,采取药物保守治疗;或采用药物干预,根据患者药物治疗后症状、超声检查及血β-HCG定量值选择宫、腹腔镜辅助下清宫术或病灶切除术,均可获得满意预后,值得临床推广应用。