机械通气联合肺表面活性物质对呼吸窘迫综合征早产儿脑氧代谢的影响分析

摘要

目的 探究机械通气联合肺表面活性物质(PS)对呼吸窘迫综合征早产儿脑氧代谢的影响。方法106例呼吸窘迫综合征早产儿,以随机数字表法分为对照组和观察组,各53例。所有患儿均应用PS治疗,对照组应用手动通气,观察组应用持续正压通气治疗。比较两组不同时间点[给药前5 min(T0)、给药时(T1)、给药后5 min(T2)、给药后10 min(T3)]脑氧饱和度(ScO_(2))、经皮氧分压(tcPO_(2))及康复用时、并发症发生率。结果T0时,两组患儿ScO_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2时,两组患儿ScO_(2)水平高于本组T0、T1、T3时,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿T1、T2、T3时ScO_(2)水平分别为(75.81±5.08)%、(83.76±5.13)%、(80.48±3.47)%,均高于对照组的(72.44±4.72)%、(81.20±4.30)%、(78.92±3.06)%,差异有统计学意义(P<0.05)。T0时,两组患儿tcPO_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2时,两组患儿tcPO_(2)水平高于本组T0、T1、T3时,差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2、T3时,观察组患儿tcPO_(2)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿机械通气时间、新生儿重症监护病房(NICU)住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿肺炎、视网膜病变、肺出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿颅内出血发生率为0,低于对照组的7.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对呼吸窘迫综合征患儿应用机械通气联合PS治疗,可有效改善患儿脑氧代谢及氧分压,缩短康复周期,降低颅内出血发生率。