全身麻醉复合硬膜外麻醉在腹腔镜全子宫切除术中的应用观察

摘要

目的 探讨全身麻醉(全麻)复合硬膜外麻醉与单独应用全麻在腹腔镜全子宫切除术中的麻醉效果.方法 122例行腹腔镜全子宫切除术患者,随机分为对照组与观察组,每组61例.对照组患者应用全麻,观察组患者应用全麻复合硬膜外麻醉.比较两组患者麻醉前(T0)、麻醉后10 min(T1)、拔管后(T2)及术后24 h(T3)时的心率、血压、血糖、D-二聚体及纤溶蛋白降解产物水平,自主呼吸恢复时间、拔管时间、清醒时间,不良反应发生情况.结果 T0、T1时,两组患者心率、收缩压、舒张压、血糖、D-二聚体及纤溶蛋白降解产物水平比较差异无统计学意义(P>0.05);T2、T3时,观察组患者心率、收缩压、舒张压、血糖、D-二聚体及纤溶蛋白降解产物水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者自主呼吸恢复时间、拔管时间及清醒时间分别为(3.17±2.56)、(6.39±3.01)、(9.73±5.12)min,明显短于对照组的(7.02±2.13)、(10.31±5.01)、(13.01±3.05)min,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为6.56％,明显低于对照组的19.67％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 全麻复合硬膜外麻醉应用于腹腔镜子宫全切除术患者中,可减轻患者应激反应,缩短患者自主呼吸恢复时间、拔管时间及清醒时间,降低不良反应发生率,利于患者早日康复.