大面积烧伤患者深静脉导管引发脓毒血症的影响因素分析

摘要

目的 探讨分析大面积烧伤患者深静脉导管引发脓毒血症的影响因素.方法 选取50例大面积烧伤深静脉留置导管患者,按是否发生脓毒血症分为脓毒血症组(18例)和非脓毒血症组(32例).对比两组患者的临床指标[性别、年龄、烧伤原因、烧伤体表总面积(TBSA)、深静脉导管留置时间、置管部位、置管部位皮肤条件、补液成分、有无吸入性损伤情况],并采用Logistic回归分析引发脓毒血症的影响因素.结果 脓毒血症组患者的TBSA>60％、深静脉导管留置时间≥7 d、补液成分为高渗营养液、有吸入性损伤的占比分别为61.1％、88.9％、72.2％、77.8％,均明显高于非脓毒血症组的28.1％、59.4％、37.5％、31.3％,差异均具有统计学意义(P60％、深静脉导管留置时间≥7d、补液成分为高渗营养液、有吸入性损伤是大面积烧伤患者深静脉导管引发脓毒血症的独立危险因素(P60％、深静脉导管留置时间≥7 d、输入高渗营养液及有吸入性损伤.在临床治疗的过程中,应当尽量缩短深静脉导管的留置时间和减少高渗营养液的输入,尤其是针对TBSA较大、合并有吸入性损伤的患者,要加强早期的抗感染干预,从而减少脓毒血症的发生.