替格瑞洛对STEMI行急诊PCI后心肌血流灌注的影响观察

摘要

cqvip:目的探讨替格瑞洛对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心肌血流灌注的影响,为心肌梗死的急救治疗提供参考。方法160例发病12 h内行急诊PCI治疗的STEMI患者,采用随机信封法分为A组(85例)与B组(75例)。A组患者术前给予阿司匹林300 mg负荷剂量和氯吡格雷600 mg负荷剂量口服,B组患者术前给予阿司匹林300 mg负荷剂量和替格瑞洛180 mg负荷剂量口服。比较两组患者术前、术后即刻TIMI血流分级,术后校正TIMI计帧数(cTFC)。结果术前,两组患者TIMI血流分级比较差异无统计学意义(Z=0.819,P>0.05);术后即刻,两组患者TIMI血流分级比较差异无统计学意义(Z=1.732,P>0.05)。术后,B组患者cTFC为(26.2±7.7)帧,低于A组的(39.6±6.1)帧,差异具有统计学意义(t=12.266,P<0.05)。结论对于STEMI患者,急诊PCI术前给予负荷量替格瑞洛强化抗血小板治疗,可减少围手术期无复流发生,有效改善心肌血流灌注,降低心脏不良事件发生率。