HPV癌基因E6/E7 mRNA在宫颈癌筛查中的临床意义

摘要

目的 探讨人乳头瘤病毒(HPV)癌基因 E6/E7 mRNA在宫颈癌筛查中的检测价值.方法 400例进行宫颈病变筛查的受试者作为研究对象, 均接受宫颈薄层液基细胞学(TCT)检查及高危型HPV-DNA检测, 并对结果为阳性者进一步进行阴道镜下宫颈活检和HPV癌基因 E6/E7 mRNA检测.观察TCT、HPV-DNA检测以及宫颈活检结果, 统计不同活检病理级别中HPV癌基因 E6/E7 mRNA表达的差异.结果 TCT检测显示阳性139例、阴性261例, HPV-DNA检测显示阳性175例、阴性225例.宫颈活检结果显示正常/炎症、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级、CINⅡ级、CINⅢ级以及鳞状细胞癌(SCC)例数分别为178例、48例、21例、11例以及6例.HPV癌基因E6/E7 mRNA表达阳性率及拷贝数随着病变级别的递增而增加, 且各CIN分级以及SCC患者HPV癌基因E6/E7 mRNA表达阳性率均明显高于正常/炎症者, 同时各级宫颈活检分级者HPV癌基因E6/E7 mRNA拷贝数两两比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 HPV癌基因 E6/E7 mRNA拷贝数与宫颈病变程度相关, HPV癌基因E6/E7 mRNA可作为本地区宫颈癌的筛查手段之一, 对于预测宫颈病变的发生发展具有重要意义.