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多层螺旋CT三期增强扫描诊断小肝癌的价值探讨

         

摘要

目的 分析小肝癌在螺旋CT三期(动脉期、门脉期和延迟期)增强扫描的表现,比较各期的病灶检出率,提高小肝癌的诊断水平.方法 46例小肝癌分别行多层螺旋CT平扫及三期增强扫描,扫描时间分别为动脉期25 s、门脉期70 s、延迟期5 min,用高压注射器经肘静脉推注,速率为3 ml/s,剂量为1.5 ml/kg.结果 46个病灶中,35个病灶呈典型增强形式,即动脉期呈高密度(均匀或不均匀),门脉期迅速变为低或等密度,延迟期仍呈低密度.11个病灶呈不典型表现,其中3个病灶动脉期和门脉期均呈高密度,延迟期则均呈等密度;4个病灶在动脉期、门脉期和延迟期中均呈低密度;4个病灶在动脉期呈等密度,而其它各期为低密度.结论 大多数的SHCC在三期扫描上呈典型表现.SHCC定性诊断主要靠增强的动态变化特点,综合三期扫描的表现可提高诊断与鉴别诊断能力.

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