探讨尾加压素Ⅱ及内皮素在小儿先天性心脏病肺动脉高压中的研究

摘要

目的 探讨尾加压素II(UⅡ)及内皮素(ET)在小儿先天性心脏病(CHD)合并肺动脉高压(PH)患者手术前后的变化以及临床意义,研究肺动脉高压的产生机制. 方法 61例患者按肺动脉收缩压分为3组.测定3组术前、术后即刻、术后3、7 d 的AngⅡ及UⅡ含量,并比较手术前后的变化;分析两者与肺动脉压(PAP)间的相互关系.结果 3组患者不同时期肺动脉压(PAP)与血浆ET浓度均呈正相关.3组患者UⅡ浓度则与PAP无相关性.术后即刻ET浓度都降低,但是差异无统计学意义(P＞0.05),各组术后ET浓度均呈下降趋势,术后7 d和术前相比差异均有统计学意义(P<0.01).3组患者手术前后UⅡ浓度差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 ET在PH形成和血管重建中发挥重要的作用,血浆ET水平可作为判断PH严重程度的指标之一.UⅡ与PAP无相关性,但不能排除UⅡ在PH形成和血管重建中有重要的作用.