胺碘酮与洋地黄治疗快速心房颤动疗效比较

摘要

目的 比较胺碘酮与洋地黄治疗快速心房颤动的疗效与安全性.方法 92例房颤患者,随机分为胺碘酮组与洋地黄组.胺碘酮组首剂量给予3 mg/kg静脉推注,其后0.8～1 mg/min维持,24 h总剂量700～1000 mg.洋地黄组:近1周未用地戈辛者,予毛花甙C 0.2 mg静脉推注,30 min无效者追加0.2 mg,30 min仍无效再追加0.2 mg,总剂量不大于1.2 mg.近1周服用地戈辛者,开始予毛花甙C0.2 mg静脉推注,30 min无效者追加0.2 mg,30 min仍无效再追加0.2 mg,总剂量不大于0.6 mg.结果 两组比较,胺碘酮组、洋地黄组控制心室率总有效率分别为83%、61%,心室率平均下降幅度为35%和21%,平均起效时间分别为(14±10)min、(30±5)min.两组均有1例出现症状性低血压.结论 胺碘酮能安全、有效控制房颤心室率.