孟鲁司特对哮喘患者可溶性白介素-2受体及肿瘤坏死因子α表达水平的影响

摘要

目的 探讨孟鲁司特通过影响SIL-2R和TNF-α的表达从而引发哮喘患者体内巨噬细胞和T细胞的抗炎症反应的机制.为临床选择用药提供指导.方法 对48例轻中度稳定期哮喘患者进行8周孟鲁司特治疗试验,同时选取48列正常成人作为对照.试验前后均测定其1秒量(FEV1)值.同时测定血清中SIL-2R、TNF-α及嗜酸粒细胞阳离子蛋白水平.结果 药物冶疗后,嗜酸粒细胞阳离子蛋白量明显降低(32.1±11.8 VS 20.2±11.2,P<0.01),FEV1显著升高(78.9±10.9 VS 103±13.7,P<0.05).蛋白水平和检测显示:患者治疗前SIL-2R表达量均显著高于治疗后(1034.77±175.18,773±230.19,P<0.05)及对照组(571.11±123.12;P<0.01)TNF-α表达水平治疗前亦显著高于治疗后与对照组(8.60±1.79,5.89±2.16,5.10±1.07;P<0.05).Spearman相关分析法分析后显示孟鲁司特疗效与SIL-2RuL及TNF-α TE4有相关性.结论 我们的研究显示,孟鲁司特通过降低SIL-2R与TNF-α的表达水平从而引发抗炎症反应.同时,SIL-2R与TNF-α的表达水平亦与孟鲁司特临床疗效密切相关,可作为选择此类药物的参考标志物.