病损关节软骨的磁共振成像与软骨内蛋白多糖和Ⅱ型胶原纤维变化的关系研究

摘要

目的 探讨MR对关节软骨各期病变的敏感成像序列以及软骨蛋白多糖(proteoglycan,PG)和Ⅱ型胶原纤维(collagen fibers,CF)改变与MR信号变化的关系.方法 通过1例新鲜截肢患者和4例正常猪膝关节的T2WI、PDWI、GE、STIR、3D FS-FSPGR等序列的成像研究,选定最佳的序列用于6例猪骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)模型膝关节扫描,以MR图像为标准切取标本染色,图像与染色图片对照以判断PG和CF改变与MR信号变化的关系.结果 5种序列的组织分辨力、病变检出率以3D FS-FSPGR序列最高分别达67.9%和93.7%;PG和CF主要分布在关节软骨的深层组织.以MR图像为标准切取的各级软骨标本之间染色浓度,PG逐渐减少,CF早中期增加,晚期又出现下降.结论 在5种序列中,3D FS-FSPGR是理想的关节软骨成像序列;由于软骨内的PG含量下降和CF的先升后降共同导致了MR信号在不同病变期的改变.