70岁以上高龄肺癌患者术后心律失常的病因探讨

摘要

目的 探讨高龄(≥70岁)肺癌患者术后心律失常的病因.方法 回顾性分析自2001年3月至2008年5月经手术治疗高龄(≥70岁)肺癌患者355例,术后全部在ICU用多功能生命监护仪连续监护72 h以上.结果 术后发生心律失常223例,发生率为62.8%.术前心电图异常者,术后心律失常发生率为74.5%(172/231),明显高于术前心电图正常者的45.2%(56/124)(P<0.05).全肺切除术后心律失常发生率为87.8%(43/49),明显高于肺叶切除、肺楔形切除和剖胸探查术后的58.1%(178/306)(P<0.05).术前有重度吸烟史者术后心律失常发生率为78.4%(156/199),明显高于非重度吸烟史者的43%(67/156)(P<0.05).术前有心血管病史者术后心律失常的发生率为72.2%(190/263),明显高于无心血管病史者的38%(35/92)(P<0.05).结论 术前有心电图异常、有心血管病史、有重度吸烟史及行全肺切除是高龄肺癌患者术后心率失常的重要因素.