酷似椎基底动脉供血不足的小脑梗死10例分析

摘要

目的 探讨以眩晕为主要表现的小脑梗死的临床特点、误诊原因及早期诊断对疾病预后的意义.方法 回顾性分析10例以眩晕为主要症状但无共济失调表现的小脑梗死的临床资料.结果 患者年龄40～70岁,CT 检查未发现梗死灶,MRI阳性率为100 %.脑梗死主要危险因素为高血压、糖尿病、高脂血症.入院诊断为椎基底动脉供血不足.8例患者小脑梗死的病灶主要位于单侧小脑半球后下部,属于小脑后下动脉( PICA) 供血区域;2例小脑梗死的病灶位于小脑蚓部后部及其附近的两侧小脑半球,属于小脑后下动脉中间支(mPICA) 供血区域.结论 无共济失调小脑梗死常见于PICA 供血区.对于有脑梗死危险因素的眩晕患者,如果症状频繁发作或持续时间长,即使无共济失调表现,也应完善MRI检查明确有无小脑梗死.