高频超声对甲状腺癌转移性淋巴结的诊断价值

摘要

目的 探讨超声在甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值.方法 回顾分析了超声检查经手术证实的检出淋巴结的甲状腺癌患者42例.二维及彩色多普勒超声对上述患者主要观察颈部淋巴结的数目、纵横比、形态、边界、内部回声、有无微小钙化、内部血流状态等.结果 42例患者中超声共探及颈部淋巴结89枚.病理诊断甲状腺癌淋巴结转移的为73枚,非淋巴结转移的为11枚.超声诊断淋巴结转移的符合率为82.0%(73/89),非淋巴结转移的符合率为87.5%(14/16).淋巴结的纵横比<1.5 (84.9%)、淋巴结内部的回声不均(75.3%)、淋巴结的边界欠规则(74.0%)、淋巴结内可见微小钙化(32.9%).转移性和非转移性淋巴结组间上述超声指标的差异均具有统计学意义(P<0.05).转移性淋巴结血流分布较丰富,多普勒血流速度(PSV)和阻力指数(RI)也高于非转移淋巴结(P<0.05).结论 超声是诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的一种简便、有效的方法 ,研究结果 对指导临床准确进行超声诊断和提高诊疗水平具有重要意义.