兔无心跳供体肺离体肺移植灌注模型的建立

摘要

目的 探讨建立一种简单有效的兔无心跳供体肺移植灌注模型.方法 将30只兔随机分为有心跳组(A组),无心跳-缺血60 min组(B组),无心跳-缺血90 min组(C组).A组供兔处死后,取供肺保存在4℃LPD液中4 h;B组供体抽血造成失血性休克并维持30 min后处死,供肺热缺血60 min,冷保存5 h;C组与B组不同之处在于供肺热缺血90 min.然后建立灌注模型灌注90 min.于1、15、30、60、90 min血气分析PO2并记录PAWP.灌注结束后检测供肺W/D、MPO活性和MDA水平.结果 A、B两组所有指标均无明显差异.三组供肺血PO2均随时间的延长降低,但C组PO2低于A、B组(P<0.05);三组PAWP随时间的延长渐升高,但C组程度高于A、B组(P<0.05).C组供肺W/D、MPO活性、MDA水平较A、B组高(P<0.05).结论 休克30 min、热缺血60 min兔NHBD肺离体肺移植灌注模型,模拟了临床NHBD肺移植肺保护,具有手术操作简单、重复性好、可靠性高的优点.