心电图V1导联R-P-间期对室上性心动过速的诊断价值

摘要

目的 评价体表心电图V1导联R-P-间期对室上性心动过速的诊断价值.方法 描记94例室上性心动过速发作时体表12导联同步心电图,通过观察V1导联逆行P-波位置及测量R-P-间期对室上速作出分型诊断,再与食管心房标测分型诊断结果对比分析.结果 94例中69例通过观察体表V1导联r′波及P-波位置并测量R-P-间期对PSVT的分型诊断,与食管心房标测对比结果为:右侧旁道致顺向型AVRT无差异性(双侧P=0.455,单侧P=0.227,均>0.05);而慢-快型AVNRT和左侧旁道致顺向型AVRT的诊断还有显著性差异性(P分别为0.007、0.009,均<0.01).结论 与食管标测对比,通过观察体表V1导联r′波或P-波并测量R-P-V1间期对PSVT中的右侧旁道致顺向型AVRT分型诊断有重要的诊断价值(P>0.05);但对慢-快型AVNRT和左侧旁道致顺向型AVRT的分型诊断价值还有待探讨(P均<0.01);V1导联P-波难于识别者则不适用.