隐匿性乳腺癌45例临床分析

摘要

目的 分析隐匿性乳腺癌的临床特点,总结其诊治经验.方法回顾性分析45例隐匿性乳腺癌患者的临床资料.结果 45例患者均以腋下肿大淋巴结为首发症状,组织病理(28例穿刺活检,17例切取活检)证实为转移性腺癌;37例行改良根治术,6例行腋窝淋巴结清扫术,2例仅行腋下肿物切除术;术后继续治疗43例,20例穿刺活检患者行新辅助化疗,术后继续使用有效的同方案辅助化疗、放疗,另25例术后辅以放疗、化疗;35例行内分泌治疗,其中2例仅行内分泌治疗;随访1～9年,41例生存,7例局部复发,4例死亡.结论 对于腋下淋巴结肿大为首发症状,应警惕隐匿性乳腺癌的可能,应行病理活检.隐匿性乳腺癌应采取腋窝淋巴结清扫术后全乳放疗或乳腺癌改良根治术,辅以化疗、放疗、内分泌等综合治疗.