腹腔镜保守性手术对内异症合并不孕患者的疗效分析

摘要

目的 探讨腹腔镜保守性手术对不同类型内异症合并不孕患者治疗的妊娠结局及复发状况.方法 选取住院、且有生育需求的内异症合并不孕患者285例, 分为腹膜型组87例、卵巢型组140例、深部浸润型组58例.所有病例均实施腹腔镜保守性手术并随访1~5年, 观察其妊娠结局及复发状况.结果 ①累积妊娠率:腹膜型组为47.13%、卵巢型组为27.14%、深部浸润型组37.93%, 累积妊娠率组间比较, 差异无统计学意义(P>0.05).②术后再次妊娠时间:手术后三组患者再次妊娠时间中位数分别是, 腹膜型组6.5个月, 卵巢型组8.5个月, 深部浸润型组39.5个月, 深部浸润型组再次妊娠时间明显长于其余两组(P<0.01).术后18个月内, 腹膜型组妊娠者达41例, 而卵巢型组为30例.③复发率:腹膜型组为17.24%(15/87), 卵巢型组为17.86%(25/140), 深部浸润型组为31.03% (18/58), 三组相比, 差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜保守性手术后, 三组累积妊娠率相近, 但深部浸润型患者平均妊娠时间较其他两组延长.