复杂性下肢大面积皮肤撕脱伤合并开放性股骨骨折的治疗体会

摘要

目的：探讨下肢大面积皮肤撕脱伤伴股骨开放性骨折的治疗方法。方法12例复杂性下肢大面积皮肤撕脱伤合并开放性股骨骨折患者采用反植皮持续封闭式负压吸引联合外固定方法治疗，创面愈合后更换为内固定。观察患者疗效。结果本组12例患者，手术后皮片存活率>95%，继续换药后创面均完全愈合。1例老年患者由于糖尿病术后有轻度感染，行二次清创后继续支架固定至骨折愈合，其余11例均在创面情况良好后改为内固定，骨折最终愈合良好，愈合时间平均24周。治疗过程中未发生继发感染，骨髓炎及其他严重并发症。结论反植皮持续封闭式负压吸引联合外固定是治疗下肢大面积皮肤撕脱伤合并开放性股骨骨折的一种较好的治疗方法，有利于创面的恢复，肢体功能的康复，缩短病程。