微创撬拨复位空心拉力螺钉固定与钢板内固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的疗效分析

摘要

目的 探讨比较微创撬拨复位空心拉力螺钉固定与钢板内固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折的疗效.方法 57例(65足)SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折患者,随机分为撬拨组(给予微创撬拨复位空心拉力螺钉固定)与切开组(给予常规钢板内固定),其中撬拨组22例(24足,Ⅱ型18足,Ⅲ型6足),切开组35例(41足,Ⅱ型29足,Ⅲ型12足),评价两组的治疗效果.结果 57例患者均获随访,随访时间10~18个月,撬拨组手术时间(67.52±7.56)min、术中出血量(49.32±5.24)ml、切口愈合时间(6.64±1.45)d均优于切开组(103.56±14.96)min、(123.47±19.24)ml、(13.12±1.56)d,差异有统计学意义(P<0.05).术后两组Bohler角、Gissane角恢复情况、并发症及术后足部功能恢复优良情况比较差异无统计学意义(P>0.05),切开组3例出现坏死.结论 微创撬拨复位空心拉力螺钉固定治疗SandersⅡ型、Ⅲ型跟骨骨折,术中出血少、手术时间短、术后并发症少,是治疗跟骨骨折(SandersⅡ型、Ⅲ型)的有效手术方式.