研究不同剂量缬沙坦联合氨氯地平治疗老年高血压的临床效果

摘要

目的 探讨高血压老年患者采用不同剂量的氨氯地平与缬沙坦联合治疗的治疗效果.方法 100例高血压老年患者,随机分为观察组和对照组,各50例.对照组行缬沙坦(口服80 mg/次,1次/d)+氨氯地平(5 mg/次,1次/d)的治疗方案;观察组行缬沙坦(口服160 mg/次,1次/d)+氨氯地平(5 mg/次,1次/d)的治疗方案.记录比较两组患者治疗前后的血压(舒张压、收缩压)及血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白、内生肌酐清除率(Ccr)水平.结果 治疗前,对照组的舒张压、收缩压分别为(97.66±8.26)、(150.41±9.65)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),观察组分别为(97.73±8.26)、(150.42±9.78)mm Hg;治疗后,对照组的舒张压、收缩压分别为(87.99±7.54)、(132.48±8.52)mm Hg,观察组分别为(80.16±7.03)、(124.58±7.33)mm Hg.治疗前两组患者的舒张压和收缩压比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的舒张压和收缩压均低于治疗前,且观察组的舒张压、收缩压均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,对照组的Scr、BUN、24 h尿蛋白、Ccr分别为(163.7±22.8)μmol/L、(8.2±1.1)mmol/L、(0.72±0.11)g、(81.7±9.2)ml/min,观察组分别为(159.7±19.7)μmol/L、(8.6±1.2)mmol/L、(0.75±0.13)g、(81.6±10.7)ml/min;治疗后,观察组的Scr、BUN、24 h尿蛋白、Ccr分别为(82.7±11.4)μmol/L、(4.2±0.8)mmol/L、(0.22±0.05)g、(99.6±14.8)ml/min,对照组的分别为(121.5±14.6)μmol/L、(6.3±0.9)mmol/L、(0.47±0.07)g、(89.6±13.7)ml/min.治疗前两组患者的Scr、BUN、24 h尿蛋白、Ccr比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的Scr、BUN、24 h尿蛋白、Ccr均优于治疗前,且观察组的Scr、BUN、24 h尿蛋白、Ccr均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于高血压老年患者,采取较大剂量的氨氯地平与缬沙坦联合展开治疗,患者的血压下降情况非常地明显,能够很好地下降到正常血压范围之内,对患者的血压恢复到理想水平具有极大地帮助作用,值得推广.