中美新型冠状病毒肺炎诊疗指南用药对比

摘要

目的为我国新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)诊疗指南中该病治疗药物的选择提供参考。方法解读美国国立卫生研究院《新型冠状病毒肺炎治疗指南》(简称NIH指南),并按涉及新冠肺炎治疗药物的作用机制分类,总结相应药物的推荐情况、适应证适用人群和用法用量,并与我国发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》(简称诊疗方案)和《中国成人2019冠状病毒病的诊治与防控指南》(简称诊治指南)收载用药进行对比。结果NIH指南推荐使用3个抗病毒药物(瑞德西韦、Paxlovid、莫努匹韦)、1个单克隆抗体药物(Bebtelovimab)、4个皮质类固醇(地塞米松、泼尼松、甲泼尼龙和氢化可的松)、2个白细胞介素6抑制剂(托珠单抗、沙利鲁单抗)和2个Janus激酶抑制剂(巴瑞替尼、托法替尼)。我国的诊疗方案、诊治指南与之相比存在一定差异,尤其体现在抗病毒药物、单克隆抗体药物和白细胞介素6抑制剂(沙利鲁单抗)的选择上。结论我国应继续推进新冠肺炎治疗药物的临床研究,加快国内外相应治疗药物的应急批准,同时在后续版本指南的修订中及时完善并更新用药方案,以便为临床用药提供指导。