基于药物基因位点检测的华法林、氯吡格雷、阿司匹林用药分析

摘要

目的 提高常用抗栓药物华法林、氯吡格雷、阿司匹林的临床疗效与安全性.方法 选取上海市中西医结合医院心内科2017年1月至2018年12月使用硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片、华法林钠片治疗的住院患者169例,采用荧光染色原位杂交检测法检测患者血样的相关单核苷酸多态性基因位点.采用SPSS 18.0统计学软件对各基因位点的基因型分布进行Hardy-Weinberg检验,判断等位基因频率分布是否符合Hardy-Weinberg平衡定律.结果 169例患者中,共检测12个药物相关基因位点.其中,56例使用华法林的患者测量基因位点VKORC1-1639 G>A,CYP2C9*31075 A>C;125例使用氯吡格雷的患者测量基因位点PON1576 A>G,CYP2C19*2681 G>A,CYP2C19*3636 G>A,CYP2C19*17806 C>T,ABCB13435 T>C;83例使用阿司匹林的患者测量基因位点GPⅢa PLA2 T>C,PEAR1 G>A,PTGS1-842 A>G,GP1BA 5792 C>T,GSTP1313 A>G;除PTGS1未发现G等位基因外,其余基因位点的基因频率分布均符合Hardy-Weinberg平衡定律,样本具有群体代表性.结论 各药物基因表现出自身的分布特点,临床治疗中应根据患者的基因多态性制订用药方案,推动精准治疗工作的开展.