DRGs付费模式下某院处方点评联合处方前置审核规范质子泵抑制剂注射剂使用效果分析

摘要

目的分析疾病诊断相关分组(DRGs)付费模式下某院处方点评联合处方前置审核规范质子泵抑制剂(PPIs)注射剂的使用效果。方法抽取医院2021年3月至4月(500份)、5月至6月(300份)、9月至10月(300份)DRGs付费模式下使用PPIs注射剂患者的病历,并开展处方点评;2021年9月引入处方前置审核系统,对使用PPIs注射剂住院医嘱开展处方前置审核。比较2021年3月至12月每月PPIs注射剂的使用率、使用金额、使用频度、使用强度,分析处方点评及处方前置审核后的PPIs注射剂不合理使用效果。结果开展处方点评后,PPIs注射剂使用率由2021年3月的79.12%降至12月的14.47%,使用频度由47429降至12496,使用强度由70.35降至19.08,使用金额由112.59万元降至23.64万元,不合理使用率由72.60%降至13.00%;PPIs注射剂不合理用药804例次,主要包括遴选药物不适宜384例次(47.76%)和用法用量不适宜240例次(29.85%)。2021年9月至12月,处方前置审核系统其拦截不合理医嘱471例,主要为用法用量不适宜(23.78%,112/471)和用药疗程不适宜(76.22%,359/471)。结论DRGs付费模式下处方点评联合处方前置审核促进了PPIs注射剂的合理使用,降低了药品费用,减轻了患者的经济负担,提升了用药安全。