阑尾血吸虫病在原发性阑尾肿瘤发病因素中的作用

摘要

阑尾血吸虫病合并阑尾肿瘤的报道不多,仅张兆祥、邹积骏先后有阑尾血吸虫病合并阑尾癌的个例报告.本文运用回顾性资料,探讨阑尾血吸虫病对原发性阑尾肿瘤发病因素的作用.材料和方法一、一般资料 收集1973～1992年15874例阑尾切除术的病例资料,其中有阑尾肿瘤44例(0.28%).此44例中,阑尾粘液囊腺瘤29例(65.9%),阑尾腺癌14例(31.8%),阑尾类癌1例(2.3%).总发病率与文献报告类似.15874例中合并血吸虫病4937例(31.l%).在44例阑尾肿瘤中合并血吸虫病23例(52.3%).阑尾腺癌合并血吸虫病10例(71.4%).无术前明确诊断者;术中诊断为阑尾粘液囊腺瘤22例.术中拟诊为阑尾炎作阑尾切除,手术后病理报告为阑尾粘液囊腺瘤7例.术中诊断阑尾癌一期右半结肠切除4例.术中诊断阑尾炎,术后病理报告为阑尾癌10例,二期右半结肠切除8例.拒绝再次手术2例.所有阑尾肿瘤均经手术及病理证实.二、病理情况 44例阑尾肿瘤病理结果列于表1.此外,还有阑尾血吸虫肉芽肿2例,在1例伴血吸虫病和阑尾粘液囊腺瘤的病理中发现上皮间变的证据.